डायबिटिक रेटिनोपैथीः डायबिटीज, आबादी के एक तिहाई को प्रभावित करता है

By 121 News

Chandigarh, Nov.14,, 2023:-  ग्रेवाल आई इंस्टीट्यूट, चंडीगढ़ की पब्लिक हेल्थ अवेयरनेस पहल 'चिराग' ने  वर्ल्ड डायबिटीज डे पर शहरवासियों के लिए एक ज्ञानवर्धक कार्यक्रम आयोजित किया, जिसमें महत्वपूर्ण स्वास्थ्य पहलुओं पर प्रकाश डाला गया।

इस सत्र का नेतृत्व ग्रेवाल आई इंस्टीट्यूट, चंडीगढ़ के प्रतिष्ठित नेत्र रोग विशेषज्ञों ने किया, जिनमें डॉ. जगत राम (पूर्व निदेशक - पीजीआईएमईआर), डॉ. एम.आर. डोगरा (पूर्व नेत्र विभाग प्रमुख - पीजीआईएमईआर), और डॉ. एसपीएस ग्रेवाल (सीईओ - जीईआई) शामिल थे।  सत्र का उद्देश्य जनता को दृष्टि पर डायबिटीज के प्रभाव के बारे में बताना था, जिससे आंशिक या पूर्ण अंधापन होता है। सत्र में नियमित और व्यापक फंडस परीक्षाओं की महत्वपूर्ण भूमिका पर जोर दिया गया। जैसे ही किसी व्यक्ति को पहली बार डायबिटीज का पता चले, पहली फंडस जांच अवश्य करवानी चाहिए।

चंडीगढ़ में ग्रेवाल आई इंस्टीट्यूट के सीईओ और एमडी डॉ. एसपीएस ग्रेवाल ने मरीजों के जीवन को बदलने में रोग जागरूकता की महत्वपूर्ण भूमिका को रेखांकित करते हुए कार्यक्रम की शुरुआत की। उन्होंने बताया कि डायबिटिज से जूझने के 25 वर्षों के बाद, व्यावहारिक रूप से हर किसी में मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी विकसित होने की संभावना होती है। इसके अलावा, डॉ. ग्रेवाल ने भारत में मधुमेह के मामलों में चिंताजनक वृद्धि पर जोर दिया और इसके लिए लंबी उम्र और गतिहीन जीवनशैली को जिम्मेदार ठहराया।

डॉ. ग्रेवाल ने टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज के बीच अंतर समझाया और इस बात पर प्रकाश डाला कि टाइप 1 दुर्लभ है, इसका निदान 30 साल से पहले किया जाता है, और उपचार और जीवित रहने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है। टाइप 2, डायबिटीज, अधिक सामान्य है और 30 वर्षों के बाद इसका निदान किया जाता है, इसे लाइफस्टाइल में बदलाव, ओरल दवाओं या इंसुलिन के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।  डायबिटीक रेटिनोपैथी, विशेष रूप से टाइप 2 डायबिटीज में, भारत में अंधेपन का प्रमुख कारण है।

ग्रेवाल आई इंस्टीट्यूट में रेटिना सर्विसेज के डायरेक्टर डॉ. मंगत राम डोगरा ने ग्लोबल और भारतीय डायबिटिज प्रवृत्तियों पर ध्यान दिलाया। वर्तमान में, दुनिया भर में 537 मिलियन वयस्क डायबिटिज से पीड़ित हैं, जबकि 2030 तक यह संख्या बढ़कर 643 मिलियन होने की उम्मीद है। भारत में, आईसीएमआर और केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय के सहयोग से मद्रास डायबिटीज रिसर्च फाउंडेशन द्वारा किए गए एक हालिया अध्ययन से पता चलता है कि वर्तमान में 101 मिलियन व्यक्ति डायबिटीज से प्रभावित हैं। डायबिटीज की महत्वपूर्ण जटिलताओं में से एक डायबिटीज संबंधी रेटिनोपैथी है, जो डायबिटीज से पीड़ित लगभग एक-तिहाई व्यक्तियों को प्रभावित करती है, जिसमें से पांचवें में विज़न थ्रेटिंग डायबिटीक रेटिनोपैथी (वीटीडीआर) विकसित हो रही है। भारत में 3 से 45 लाख मरीज वीटीडीआर से पीड़ित हैं। चिंताजनक बात यह है कि गोवा (26.4 प्रतिशत), पुडुचेरी और केरल (दोनों 25 प्रतिशत के करीब) जैसे क्षेत्रों में डायबिटीज का प्रसार सबसे अधिक है। कडप्पा, त्रिशूर और बिलासपुर जैसे कुछ जिलों में  डायबिटीक रेटिनोपैथी की दर 20 प्रतिशत से अधिक है, और चैंकाने वाली बात यह है कि इन क्षेत्रों में 90 प्रतिशत प्रभावित व्यक्तियों ने कभी भी  डायबिटीक रेटिनोपैथी की जांच नहीं कराई है। देश में सीमित बुनियादी ढांचे और जनशक्ति के कारण इस स्वास्थ्य संकट की गंभीरता और बढ़ गई है।

ग्रेवाल आई इंस्टीट्यूट के कॉर्निया और कैटरेक्ट के डायरेक्टर डॉ. जगत राम ने आगे डायबिटीज में कैटरेक्ट सर्जरी के बारे में बात की। उन्होंने शहरवासियों को सूचित किया कि कैटरेक्ट सर्जरी से पहले जटिलताओं से बचने के लिए डायबिटीज को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर डायबिटीज संबंधी रेटिनोपैथी के मामलों में। अनुभवी कैटरेक्ट सर्जन जटिल प्रक्रियाओं के लिए महत्वपूर्ण है।  डायबिटीक रेटिनोपैथी के रोगियों को मल्टीफोकल इंट्राऑकुलर लेंस की सलाह नहीं दी जाती है। मरीजों को कैटरेक्ट सर्जरी के बाद संभावित दृष्टि में कमी के बारे में सूचित किया जाना चाहिए, खासकर मध्यम से गंभीर डायबिटीक  रेटिनोपैथी के साथ। कैटरेक्ट सर्जरी से पहले और बाद में डायबिटिक रेटिनोपैथी का एग्रेसिव  उपचार, जैसे कि एंटी-वीईजीएफ, स्टेरॉयड या लेजर, दृश्य परिणामों को बढ़ा सकते हैं और आगे होने वाली दृष्टि हानि को रोक सकते हैं तथा ऑपरेशन के बाद लंबे समय तक और गहन देखभाल आवश्यक है।

डॉ. मनप्रीत बराड़, डॉ. मानसी शर्मा और डॉ. सरताज ग्रेवाल ने डायबिटीक रेटिनोपैथी के साथ एक महत्वपूर्ण मुद्दे पर जोर दिया - शुरुआती लक्षणों की कमी, जिसके कारण उपचार योग्य चरण छूट जाते हैं। अफसोस की बात है कि चिकित्सकों, नेत्र रोग विशेषज्ञों और रोगियों के बीच अपर्याप्त जागरूकता के कारण 50-90 प्रतिशत डायबिटीज रोगियों की जांच नहीं की जाती है। सामान्य नेत्र रोग विशेषज्ञ कभी-कभी उच्च जोखिम वाले डायबिटिक रेटिनोपैथी की पहचान करने को नजरअंदाज कर देते हैं, जिससे डायग्नोज त्रुटियों के कारण दृष्टि हानि का खतरा बढ़ जाता है। स्थायी दृश्य हानि को रोकने के लिए इन जागरूकता और डायग्नोज कमियों को दूर करना महत्वपूर्ण है।

जब डायबिटीज का पहली बार पता चलता है तो फैली हुई बूंदों के साथ रेटिना की संपूर्ण जांच करना आवश्यक है। यह प्रारंभिक मूल्यांकन डायबिटीक रेटिनोपैथी का तुरंत पता लगाने में मदद करता है। समय पर हस्तक्षेप, जैसे इंट्राविट्रियल एंटी-वीईजीएफ या लेजर उपचार के साथ या उसके बिना स्टेरॉयड इंजेक्शन, मध्यम दृश्य हानि को रोकने के लिए प्रभावी उपचार विकल्प प्रदान करते हैं। उन्नत मामलों में, गंभीर दृष्टि हानि को रोकने के लिए अक्सर वैट्रेस सर्जरी की आवश्यकता होती है। डायबिटीक रेटिनोपैथी का देर से पता लगाने और प्रस्तुत करने से व्यापक उपचार प्रयासों के बाद भी अंधापन हो सकता है।

कार्यक्रम के दौरान त्वचा विशेषज्ञ डॉ. एस.डी. मेहता ने त्वचा पर  डायबिटीज के प्रभाव पर प्रकाश डाला।

सत्र में उपस्थित दर्शकों की अपनी जिज्ञासाओं का समाधान करने के लिए प्रश्न भी विशेषज्ञों से पूछे जिनका विशेषज्ञों ने उत्तर दिया। सत्र में न केवल डायबिटिज के बारे में जागरूकता बढ़ी बल्कि विभिन्न अंगों, विशेषकर आंखों पर इसके प्रभाव पर भी जोर दिया गया।

वर्ल्ड डायबिटीज डे डायबिटीज की गंभीरता को उजागर करने के उच्च प्रसार को संबोधित करने और रोकथाम, उपचार और बेहतर रोगी देखभाल के बारे में बातचीत में शामिल होने के लिए एक मंच प्रदान करता है। यह डायबिटीज और अंगों पर इसके प्रभाव को नियंत्रित करने के लिए सभी स्तरों की वकालत करता है जिसमें दृष्टि हानि और आवश्यक उपचार और निवारक उपायों तक पहुंच जैसे मुद्दों पर विशेष ध्यान दिया जाता है।