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Thursday, 28 January 2021

‘फाइब्रॉएड के उपचार में लेप्रोस्कोपिक सर्जरी अत्याधिक फायदेमंद’

By 121 News

Chandigarh Jan.029, 2021:- डॉ.सुनीत तायल, सीनियर कंसल्टेंट (गाइनोकोलॉजिस्ट-स्त्री रोग विशेषज्ञ), फोर्टिस हॉस्पिटल, मोहाली ने कहा कि जहां तक संभव हो, फाइब्रॉएड के इलाज में लेप्रोस्कोपिक सर्जरी को ही अपनाया जाता है, क्योंकि तेजी से रिकवरी और बाद में गर्भधारण के लिए गर्भाशय पर दबाव कम होने के कारण, यह अत्याधिक लाभदायक है। हालांकि, कुछ रोगियों में सर्जरी एकमात्र विकल्प हो सकता है और उसी पर विचार करने के बाद रोगी को ये विकल्प अपनाने का सुझाव दिया जाता है।

फाइब्रॉएड ट्यूमर हैं जो गर्भ में बढ़ते हैं। वे आम तौर पर सौम्य (नॉन-कैंसरीयस) हैं। वे आकार में बहुत भिन्न हो सकते हैं और 80 प्रतिशत महिलाओं को प्रभावित कर सकते हैं। फाइब्रॉएड के विकास का सटीक कारण अज्ञात है लेकिन आनुवंशिक और वंशानुगत कारण प्रमुख तौर पर जाने जाते हैं।

डॉ.तायल ने कहा, सभी फाइब्रॉएड रोगसूचक नहीं होते हैं। केवल 3 में से 1 महिला किसी भी लक्षण का अनुभव करती है। लक्षण हल्के पेट दर्द से लेकर भारी मासिक धर्म, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, कब्ज, बार-बार होने वाले संभोग और संभोग के समय दर्द होते हैं। अधिक गंभीर और पुरानी जटिलताओं में गर्भावस्था के दौरान समस्याएं, बार-बार गर्भपात और प्रसव संबंधित समस्याएं शामिल हैं।

अधिकांश फाइब्रॉएड गैर-लक्षण आधारित होते हैं; हालांकि, गंभीर स्थानीयकृत तौर पर पेट में दर्द हो सकता है अगर एक फाइब्रॉएड तथाकथित 'रेड डीजेनरेशन', मरोड़, या प्रभाव से गुजरता है। गर्भावस्था में दर्द फाइब्रॉएड का सबसे आम जटिलता है और गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान 5 सेमी से अधिक फाइब्रॉएड वाली महिलाओं में सबसे अधिक बार देखा जाता है। अधिक सामान्यत:, गर्भाशय में फाइब्रॉएड की उपस्थिति के कारण कई रोगियों में बांझपन की समस्या को भी देखा गया है। 

मेरी एक मरीज 28-वर्षीय महिला को शादी के 5 साल तब, जिसे 20 हफ्तों के बड़े गर्भाशय के साथ कई फाइब्रॉएड से प्रभावित पाया गया, जिससे उसे असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव और बांझपन की समस्या का सामना करना पड़ा। उन्होंने ट्राइसिटी के कई विशेषज्ञों के साथ कंसल्टेशन की और उनको एकमात्र संभव उपचार हिस्टेरेक्टॉमी के रूप में करवाने की सलाह दी गई, लेकिन वह बच्चे पैदा करने की इच्छुक थीं और अंतिम उपाय के रूप में मेरे पास आईं। अलग-अलग आकारों के लगभग 28 फाइब्रॉएड को मेरे और मेरी टीम द्वारा लेप्रोस्कोपिक के माध्यम से हटा दिया गया और केवल उसे उसके लक्षणों से छुटकारा दिलाया गया था, बल्कि सर्जरी के तुरंत बाद उन्होंने गर्भ धारण कर लिया था। तय समय पर उनको एक बेटी हुई है।

फाइब्रॉएड के लिए उपचार का सुझाव केवल स्पष्ट लक्षणों वाले मामलों में दिया जाता है और ज्यादातर मामलों में लक्षण के आधार पर रोगी का सफल इलाज किया जाता है। उपचार के मेडिकल और सर्जीकल प्रक्रिया, दोनों प्रकार के माध्यम उपलब्ध हैं। फाइब्रॉएड और अन्य रोगी कारकों के आकार के आधार पर, मायोमेक्टोमी या हिस्टेरेक्टॉमी की सलाह दी जाती है और दोनों सर्जरीज को ओपन या लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है। 

 

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